الانيميا فى الاطفال(2)

انيميا الفول
هدا النوع من الانيميا ينتج عن نقص انزيم (G-6-PD) داخل خلايا الدم الحمراء وهو مرض وراثى يحدث غالبا فى الاولاد وبنسبة قليلة فى الاناث
نقص الانزيم يؤدى الى تكسير خلايا الدم الحمراء عند تعرضها لاحد المواد الاتية:
1-البقوليات ومشتقاتها
2-مركبات السلفا
3- النفتالين
4-فيتامين ك
5- الكلورامفينيكول
6-خافض الحرارة المحتوى على الاسبرين و مشتقاته
7- ادوية الملاريا
وتظهر الاعراض على الطفل خلال 48-96 ساعة من تناوله احد المواد السابقة(على حسب درجة نقص الانزيم)
وتكون الاعراض فى صورة:
- الام فى البطن - قىء - شحوب الوجه
-ظهور الدم فى البول
-الانيمياوالصفراء تحدث فى الحالات الشديدة
ويمكن اكتشاف المرض فى عدة حالات مثل
1- حدوث الصفراء عند المواليد مع الانيميا
2- فترات من الانيميا مع وجود دم فى البول مع الالتهابات الشد يدة وتناول الادوية السابقة او البقوليات
الفحوصات تبين لنا
1-نقص الهيمو جلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء
2- شكل خلايا الدم الحمراء فى فيلم الدم
3-التشخيص النهائى يظهر بحساب نشاط الانزيم فى الدم ويفضل ان يكون بعد 3 اشهر من حدوث تكسير الخلايا
العلاج :
1- العلاج الوقائى:
- تجنب التعرض للادوية المسببة للتكسير
-وفى حالات ارتفاع الحرارة نعطى الباراسيتامول
-نعطى فيتامين E
2-فى حالة التكسير للخلايا:
- نوقف سبب الحدوث
- معالجة الالتهابات المصاحبة
- فىالحالات المتوسطة: نلاحظ درجة الانيميا
- فى الحالات الشديدة: يجب نقل خلايا الم الحمراء للطفل