الكلف

الكلف بقع بنية في المناطق التي تتعرض للشمس خاصة الجبهة والصدغين والخدين نتيجة زيادة تشكل الملانين في الخلايا الميلانية وهو من الأمراض الشائعة.
وهو يكثر في النساء ذوات البشرة السمراء وخاصة البشرة الآسيوية ويشكل نسبة 30% من النساء الآسيويات في متوسط العمر وفي الرجال 10%.

من أهم الأسباب العامل الجيني، التعرض لأشعة الشمس والهرمون النسوي.

والكلف يحدث في فترة الحمل وفي حالة تناول الاستروجين وكذلك 10- 20% ممن يستخدمون حبوب منع الحمل ومع أخذ الهرمونات للنساء في سن انقطاع الدورة الشهرية وقد تحدث في بعض أمراض الغدد وأورام المبيض ومع الاضطرابات الهرمونية.

واستخدام ( dilantin ) قد يثير الكلف.

أنواع الكلف:-

سطحي وعميق ومختلط سطحي وعميق


العلاج:-

يقوم الطبيب المختص بعمل فحص لتحديد نوع الكلف هل هو سطحي أم عميق.

فإذا كان الكلف سطحياً فيحتاج لفترة شهرين إلى ستة أشهر للحصول على نتائج كاملة.

أما الكلف العميق فقد يصعب علاجه ويضطر إلى استخدام مخفي العيوب ( Covermark )

والكلف المختلط السطحي والعميق فيتحسن لدرجة معينة.

ويعتمد العلاج على:

( 1) واقي الشمس، (2) المبيض، (3) الفترة الزمنية


التقليل من التعرض للشمس يعتبر من العوامل المهمة في العلاج. ويمكن استخدام واقٍ الشمس و يفضل من فئة SPF 30 فأكثر.


@ هيدروكينون 2%، 4% لوحده أو مع الترتينوين 0.05% - 0.1% ومن الأعراض الجانبية للهيدروكينون: التحسس والزيادة في الصبغة أوكرونوسز ( Exogenous Ochronosis ).

@ حمض الأزليك 15% - 20%.

@ حمض الكوجك لوحده أو مع أحماض الفواكه أوالهيدروكينيون وهذا يعطي نتائج جيدة.

@ هيدروكينيون والريتينويدات والكورتيزون الموضعي تحت إشراف طبيب أيضاً يعطي نتائج جيدة وهناك كريمات أخرى مثل الأربيتين وغيرها من الكريمات.

التقشير الكيمائي باستخدام حمض ثلاثي الخل له نتائج جيدة.

الكلف والليزر:

@ الليزر لا يفضل في حالات الكلف وخاصة البشرة الآسيوية، وقد ظهرت مؤخرا أنواع من الليزر قد تفيد ولكن تحتاج لوقت للحكم عليها.

الليزر والحمل:

@ نتائج العلاج قد لا تنجح إذا كانت المريضة تأخذ مانعاً للحمل.

@ علاج الكلف في مراحل الحمل لا ينصح فيه وبعض الكريمات قد تؤثر على الحمل.

وفي الختام فإن الكلف قد يستجيب للعلاج ولكن على المريض الحرص على عدم التعرض لأشعة الشمس والمداومة على استخدام واقي الشمس لأن احتمالية رجوعه واردة.

*

استشاري طب وجراحة الجلد والليزر وزراعه الشعر