الغدد اللمفارية

نفس حالة ولدي يوم كان عمره سنة التهبت عنده الغدة الليمفاوية في رقبته وانتفخت عليه طلع شكلها يخوف كثير وديته عند الدكتور وكشف عليه وسوى له أشعة وقال إن الغدد ملتهبة وعطاه مرهم وشراب والحمدالله أسبوعين وخفت وما رجعت له ثاني والحين عمره أربع سنوات وصحته الحمدالله والشكر تمام

الله يطمن قلبك ويخليه لج يا رب

الغدد اللمفاوية

كثيراً ما تشتكي الأم من وجود درنة صغيرة أو عدة درنات في رقبة طفلها أو في إبطه أو في منطقة الإرب ويشعر الطفل بألم عند لمس هذه الغدد، وتنزعج الكثير من الأمهات لوجود مثل هذه الأورام ولا تجد تفسيراً واضحاً لها.


هذه الدرنات أو الأورام هي ما تسمى بالغدد اللمفاوية وهي خط الدفاع الأول للجسم ضد غزو الميكروبات والفيروسات وغيرها من الكائنات الدقيقة التي تغزو جسم الانسان.

وتنتشر الغدد اللمفاوية في جميع مناطق الجسم الذي يحتوي على شبكة من الأوعية اللمفاوية المحتوية على السائل اللمفاوي، وهذا السائل يصل الى كل نقطة في الجسم باستثناء عدسة العين والجهاز العصبي، ثم تتجمع الأوعية اللمفاوية لتصب في النهاية في سلسلة متشابكة من الغدد اللمفاوية الكثيرة.

والغدد اللمفاوية تقع في أماكن كثيرة تحت الجلد مباشرة وغالباً ما تكون غير محسوسة، ولكن عند اصابتها بالتهاب أو ورم فإنها تتضخم وتصبح محسوسة، وقد تكون مؤلمة في حجم الزيتونة او الليمونة الصغيرة.

وتستأثر الرقبة بعدد كبير من الغدد، اذ إن الجسم يحتوي على حوالي 800 غدة تقع 300 منها في الرقبة وحدها مرصوصة في صفوف طولية وعرضية لتحمي الجسم من غزو الميكروبات الذي يأتي عن طريق الفم والأنف والبلعوم.

والسبب الرئيسي لتضخم هذه الغدد والتهابها هو وجود التهاب في الأماكن التي تقوم الغدد بحمايتها. ولتوضيح ذلك فإن وجود التهاب أو جرح في أصابع اليد مثلاً ينشأ عن التهاب ثانوي بالغدد اللمفاوية الموجودة بالابط فيما يسمى “الحيل”.

كما أن وجود التهاب بالقدم ينتج عنه تضخم بالغدد الموجودة بأعلى الفخذ، وكذلك فإن التهاب اللوزتين ينشأ عن “حيل” أو التهاب الغدد تحت الفكين. كما أن وجود التهاب أو دُمل صغير بفروة الرأس قد ينشأ عن تضخم عدد من الغدد الصغيرة الموجودة خلف الرقبة أسفل الشعر.

لذا فإنه يتضح ان علاج تضخم هذه الغدد هو بعلاج الالتهاب الموجود في المكان الأول كاللوزتين او جرح اليد أو الرأس يتبعه اختفاء هذه الغدد.

وفي بعض الأحيان قد يحدث التهاب مزمن بهذه الغدد يستمر لفترة طويلة وتظل هذه الغدد متضخمة لفترة طويلة مما يثير قلق الأهل، ففي هذه الحالات يجب عمل بعض الفحوصات مثل عد كرات الدم البيضاء وسرعة ترسيب الدم واختبار تحت الجلد لاستبعاد وجود التهاب درني بالغدد اللمفاوية وقد نحتاج لأشعة على الصدر أو أشعة مقطعية أو فحص الطحال لاستبعاد بعض أمراض الدم مثل اللوكيميا وغيرها.

اما اذا استمر تضخم الغدد بالرغم من استكمال كورس من المضادات الحيوية المناسبة واذا لم يسفر تحليل الدم عن نتيجة مرضية فهنا يجب استئصال احدى هذه الغدد وارسالها الى مختبر الأنسجة للوقوف على سبب تضخمها وتحديد العلاج اللازم بعد ذلك حسب نتيجة التحليل وذلك لتطمين الأهل واستبعاد بعض الأورام الخبيثة مثل مرض هوجكن واللمفوما وغيرها.

د. محمود عبدالوهاب-أخصائي جراحة عامة

منجز علمي لم تشهده الأوساط الطبية منذ 30 عاماً
دراسات تؤكد التوصل لعلاج فعَّال للأورام الليمفاوية (اللاهودجكين)

أكدت أحدث الدراسات الطبية تحقيق تقدم علمي في مجال معالجة الأورام الليمفاوية اللاهودجكين من النوع البطيء التنامي في السنوات الأخيرة, وقد كشف النقاب عن نتائج هذه الدراسة خلال الاجتماع السابع والأربعين لجمعية علوم أمراض الدم الأمريكية في مدينة أطلنطا بالولايات المتحدة الأمريكية التي أقرت أن مواصلة العلاج الوقائي باستخدام مابثيرا Mabthera يقلل من مخاطر الوفاة الناتجة عن هذا المرض الذي يعاني منه مليون ونصف المليون شخص حول العالم.

2005-12-15 وقد شملت الدراسة حوالي 465 مريضاً تم اختيارهم بصورة عشوائية وجميعهم يعانون من انتكاسة وعودة المرض لديهم مرة أخرى. وقد بينت الدراسة أن المرضى الذين واصلوا تعاطي العقار كعلاج وقائي لمدة سنتين (جرعة واحدة فقط كل 3 شهور) بعد الانتهاء من دورة العلاج الكيمائي الأولية قد حققوا نسبة بقاء على قيد الحياة أكثر من أولئك الذين تلقوا العلاج الكيميائي فقط, حيث وصلت نسبة تجاوبهم للشفاء إلى 85% مقارنة بـ 77% وكانت نسبة إنقاص خطر الوفاة 48% لجميع المرضى. كما زاد المعدل العام للإعفاء المستديم من المرض إلى 52 شهراً مقارنة بـ 15 شهراً عند مَنْ لم يتعاطَ العقار كعلاج وقائي, وكانت نسبة إنقاص خطر تطور المرض 60% لجميع المرضى.

وأكدت (البروفيسورة مارنس فان) الباحثة في مركز الأكاديمية الطبية بجامعة أمستردام التي قادت فريق العمل الذي قام بالدراسة أن النتائج الإيجابية التي تحققت من خلال هذه الدراسة تعتبر تطوراً علمياً لم تشهده الأوساط الطبية منذ ثلاثين عاماً من طب وعلاج الأورام الليمفاوية غير الهودجكين من النوع بطيء التنامي.

وأوضحت أن الأورام الليمفاوية من هذا النوع تقدر بنسبة 45% منها. وأشارت إلى أن هذا المرض بطيء التطور والتنامي إلا أنه إذا أهمل علاجه قد يتطور بشكل خطير ويؤدي إلى الوفاة.

والجدير بالذكر أن الأورام الليمفاوية اللاهودجكين تعتبر من أكثر الأورام انتشاراً في العالم حيث إن انتشارها قد تزايد بنسبة 80% منذ عام 1970م, وفي المملكة العربية السعودية تشير الإحصائيات أن الأورام الليمفاوية من النوع اللاهودجكين تعتبر رابع أكثر الأورام انتشاراً وتصيب ما يقارب 450 شخصاً سنوياً.

وتسبب هذه الأورام أعراضاً متعددةً تبعاً لمواضعها قد تشمل ظهور تضخم ملحوظ وبدون ألم للغدد الليمفاوية القريبة من سطح الجسم مثل الغدد الموجودة على جانبي الرقبة وتحت الإبطين أو بالترقوة, وعندما يكون الورم بالأنسجة الليمفاوية بالتجويف البطني قد تنتفخ البطن وتتضخم وأحياناً بشكل كبير يشبه الحمل وفي بعض الأحيان قد يسبب الورم تفتقاً بنسيج الطبقة المبطنة للتجويف البطني, وعند إصابة الغدة الليمفاوية بالجزء العلوي من الصدر تظهر أعراضاً مثل السعال وضيق التنفس نتيجة ضغط الورم على العصبة الهوائية وعند تفاقم الحالة قد يؤدي ذلك إلى الاختناق.

هلا حبيبتي تطمني ولا تخافين

بنت عمي الصغيره لما كان عمرها سنه تقريبا تصخنت و طلعت لها مثل الخرزه الصغيره في رقبتها
و امها ماااااتت من الخوف و لما ودتها المستشفى قال لها الدكتور ان شي عادي لان الجسم قاعد يدافع عن نفسه و ان ما منها خوف بأذن الله

الحين عمرها يمكن 3 سنوات و الى الان ما راحت لعني لما تلف رقبتها تبين واضحه لانها ضعيفه بس ان شا الله انها شي طبيعي