السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيف حالكن جميعاً ..

سأبدأ اليوم بإذن الله دورة الإسعافات الأولية البسيطة ....



ولقد اخترت هذا الموضوع بالذات لأنه يقع ضمن مجال تخصصي كممرضة في الصحة المدرسية ..


كلنا معرضون لإصابة ما .. كالجروح أو الحروق أو اعراض لمرض مثل النوبة القلبية والاغماءات وغيرها ... فلماذا نقف مكتوفي الأيدي في حين يمكننا المساعدة وانقاذ حياة المصاب الذي قد يكون شخص عزيز علينا ...

فبالرغم أهمية الاسعافات الاولية إلا الكثير من الناس لايعرفون ابسط الاساسيات فيها ..

هنا سوف أقدم لكم بعض التعليمات والنصائح التي اتمنى ان تستفدن منها ...



تعريف الإسعافات الاولية:

هي الرعاية الفورية او العلاج الفوري الذي يقدمه المسعف للمصاب قبل نقل المصاب للمستشفى او قبل وصول أحد افراد الرعاية الطبية المتقدمة .

بالنسبة للمسعف فلا يشترط ان يكون ممرض او طبيب بل أي شخص عادي بإمكانه التدرب على تقديم الاسعافات الأولية ...

أهمية الاسعافات الاولية:

قد تتسائلن .. لماذا الاسعافات الأولية مهمة ؟؟ ماهي فائدتها ؟؟؟

الاسعافات الاولية رغم بساطتها إلا انها مهمة للغاية لذا وجب على الجميع تعلمها و التدرب عليها ...

وأسباب اهمية الاسعافات الاولية هي:

1- الحد من مضاعفات الاصابة او المرض.
2- المحافظة على حياة المصاب.
3- مساعدة المصاب على الشفاء.


خلال دورتنا هذه سوف نتكلم عن حقيبة الاسعافات الاولية و اساسيات الاسعافات الاولية ... ثم أشرح أنواع النزيف والجروح ... الحروق ... الكسور ... الاختناق ... الاغماء ... ارتفاع وهبوط سكر الدم كيفية عمل الاسعافات الاولية الخاصة بكل حالة ... وبالطبع الباب مفتوح للأسئلة و الملاحظات و الاضافات....


هنا رابط يوجد فيه شعار الدورة :

http://forum.hawaaworld.com/showthre...7#post39228887





أتمنى الفائدة للجميع ....

بسمه تعالى نبدأ...



دورة الإسعافات الأولية البسيطة




تكلمنا في مقدمة الموضوع عن تعريف الاسعافات الأولية وهي تعرف بكونها المساعدة او الرعاية الفورية التي تقدم للمصاب بسرعة قبل نقله للمستشفى او قبل وصول سيارة الاسعاف ....
و أهمية الاسعافات الاولية بشكل عام فتقديمها في الوقت المناسب للمصاب قد يحمي حياته و كذلك يأخر مضاعفات الاصابة و يساعد المصاب على الشفاء...

اليوم سوف نتكلم عن حقيبة الاسعافات الأولية او صندوق الاسعافات الأولية .. وأساسيات الاسعاف الأولي و مواصفات المسعف....




حقيبة الإسعافات الأولية




من المفترض أن تتواجد حقيبة او صندوق الاسعافات الأولية في كل منزل و في السيارة وفي مكان العمل فوجودها مهم للغاية لأهمية الاسعافات الأولية والتي سبق و ذكرتها....
و تتعدد أشكال حقيبة الاسعافات باختلاف مكانها و كذلك تختلف المحتويات باختلاف حاملها ...


و هنا أشكال مختلفة لحقيبتنا :









وهنا يأتي التساؤل ماذا أضع في حقيبة الاسعافات الأولية؟


احرصي على أن تحتوي حقيبة الاسعافات الأولية على الآتي:

لفافات طبية او شاش وهي تستخدم لتغطية الجروح لحمايتها من التلوث

شريط لاصق لتثبيت الشاش

لصقات طبية platers باحجام مختلفة وهي اللصقات المعروفة والتي تحتوي على طبقة رقيقة من الشاش

مطهر للجروح مثل البيتادين Betadine وهو محلول لونه بني يعمل على قتل الجراثيم و يساعد على التئام الجروح

مسحات طبية لتنظيف الأدوات او الجلد السليم ولا تستخدم على الجروح

لفافات ضاغطة أو crape bandage وتستخدم للف الجروح وخاصة الكبيرة وغالبا تباع مع دبابيس الامان او مشابك مطاطية خاصة بها لتثبيتها

ضمادات الشاش وهي عبارة عن شاش على شكل مربع بأحجام مختلفة و يتكون من عدة طبقات و يستخدم في الضغط على الجروح لايقاف النزيف

كمادات يمكن تبريدها وهي متوفرة في الصيدلية وتحتوي على جل خاص غالبا يكون لونه ازرق وتوضع في الفريزر لتجميدها واستخدامها وقت الحاجة وهي تستخدم على الرضات والتورمات الناتجة من السقوط او التواء المفاصل

رباط مثلث و يستخدم في اسعاف الكسور

كرات القطن وهي تستخدم لتنظيف الجروح

قفازات طبية للاستخدام مرة واحدة

مقص

ملقط

ابرة كبيرة لإزالة الشوك

ميزان حرارة Thermometer ويفضل ان يكون نوعين الأول ميزان حرارة عادي للبالغين والآخر ميزان حرارة شرجي لقياس الحرارة للاطفال

دواء خافض للحرارة مثل البندول Panadol وهو الدواء الاكثر امانا في الاستخدام حول العالم وكذلك خافض للحرارة للأطفال Adol

مرهم للجروح مثل فيوسيدين Fucidine

مصباح يدوي

ورقة وقلم لتدوين المعلومات الهامة

ورقة تحتوي على ارقام الطواريء المهمة وكذلك تحتوي على عنوان المنزل او مقر العمل

ومن ممكن أن تحتوي الحقيبة كذلك على جهاز لقياس ضغط الدم و جهاز لقياس سكر الدم




ولاننسى التأكد من تاريخ صلاحية الادوية والمحاليل و الضمادات بين فترة واخرى لضمان فعاليتها


>>><<<



مواصفات المسعف

من الممكن لأي شخص القيام بعملية الاسعاف الاولي ولكن يجب أن تتوافر فيه هذه الشروط:

1- أن يكون متدرباً على الاسعاف الأولي من قبل مدربين ومتخصصين ويكون ملماً ببعض المعلومات الاساسية للاسعاف الاولي.
2- أن يتحلى بالصبر و الهدوء والتصرف بروية.
3- أن يكون شخص متعاون و متفهم.




أساسيات الاسعاف الاولي


هنالك بعض النقاط التي يجب اخذها بعين الاعتبار حين تقديم الاسعاف الأولي وهي كالتالي:


فهم قواعد الإسعافات الأولية ومسئولياتها .

إدراك أهمية تأمين موقع الحادث ، وعزل المصاب عن مصدر الخطر .

تقييم مكان الحادث .

الوضع الملائم للمريض أو المصاب .

حماية المسعف لنفسه من مصدر الخطر المباشر، وذلك بالتقييم المستمر لمكان الحادث والوضع العام.

معرفة الأعراض وعلامات الخطر للمشاكل الطبية .

معرفة علامات الاستجابة من عدمها للمصاب .

السيطرة علي النزيف الداخلي .

معرفة ما إذا كان يوجد نزيف داخلي أم لا .

توافر المعلومات العامة عن جسم الإنسان وتشريحه ، وأعضائه وأجهزته المختلفة .

كيفية حمل المريض وذلك لتخفيف تعرضة لمزيد من الضرر أو الأذى .


..
..
..
..
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اليوم بإذن الله راح نبدأ الدرس الثاني من موضوع الاسعافات الاولية ...

ملاحظة: حبيباتي ، في هذا الدرس والدروس القادمة بإذن الله سوف اذكر لكم كل مصطلح علمي بالعربي والانجليزي وذلك لزيادة معلوماتكم فقط ..




اسعاف النزيف





درسنا اليوم راح يكون طويل شوية ولكنه ممتع وحيوي ...


تعريف النزيف(Bleeding):
هو خروج الدم من الاوعية الدموية سواء إلى خارج الجسم أو داخل الجسم .. و عليه فإن النزيف يقسم إلى:

* نزيف داخلي (Internal Bleeding): كما قلنا خروج الدم من الاوعية الدموية ولكن داخل الجسم. كما يحدث في الرضوض حيث نرى بقع زرقاء او حمراء قاتمة و تورم.

* نزيف خارجي (External Bleeding): هو خروج الدم من الاوعية الدموية إلى خارج الجسم كما نراه في الجروح حيث يشق الجلد ويخرج الدم.

و بالاضافة الى هذا التقسيم بالامكان تقسيم النزيف إلى انواع اخرى حسب الوعاء الدموي الذي يخرج منه الدم:

* نزيف شرياني(Arterial Bleeding): أي أن الدم يخرج من الشريان و هذا يحدث في الجروح العميقة ويكون الدم أحمر فاقع و يتدفق بقوة على شكل دفعات (يتوافق مع نبضات القلب) ويصعب السيطرة عليه.

*نزيف وريدي(Venous Bleeding): أي أن الدم يخرج من الوريد و عادة يكون الدم أقل تدفقاً من دم الشريان ، ولا يدفق على دفعات بل يكون مستمراً بنفس المستوى ، و يكون لون الدم أحمر داكن او غامق والسيطرة عليه اسهل من النزيف الشرياني.

* نزيف شعري أو شعيري(Capillary Bleeding): وهو خروج الدم من الشعيرات الدموية وهي عبارة عن اوعية دموية دقيقة جداً تشبه في رقتها الشعر ولذلك سميت بالشعيرات الدموية. وبالطبع يكون تدفق الدم منها بسيط للغاية على شكل نقاط فقط.


وهذه الصورة توضح لكم أنواع النزيف







وهنالك أنواع أو تصنيفات اخرى للنزيف و لكنني لن أقوم بشرحها هنا حتى لاتختلط الامور علينا ...



خلونا نتكلم الحين عن نقطة مهمة سألوني عنها بعض اخواتي المشاركات في الدورة و هي كيفية معرفة النزيف الداخلي...

طبعا النزيف الخارجي نقدر نتعرف عليه بكل سهولة لأننا نرى الدم ولكن كيف نعرف وجود نزيف داخلي ؟ هنالك عدة علامات نراها و اعراض يشعر بها المريض و هي ماتسمى في اللغة الطبية Signs and Symptoms ونرمز بها هكذا S/S ومن خلال هذه الاعراض والعلامات نعرف بوجود النزيف الداخلي ..

الاعراض (Symptoms):

* الإحساس بالعطش والشعور بالبرد .
* الإحساس بالهبوط والضعف العام .
* الإحساس بالألم مكان الإصابة أو ألم في مكان آخر.
* القلق والاضطراب.

العلامات (Signs) التي ممكن أن نراها على المصاب:

*النبض سريع وضعيف.
*ضغط الدم منخفض.
*التنفس سريع وسطحي
*يكون الجلد شاحب اللون وبارد الملمس مع عرق.
*درجة وعي المصاب غير طبيعية.
*حدقتا العين متسعتان.



# من المهم ملاحظة ان الاعراض قد لاتظهر كلها على المصاب وكذلك لا يعني وجود علامة واحدة او علامتين على المصاب انها دليل وجود نزيف داخلي فقد تكون اعراض لمرض آخر .. لذلك يجب السؤال عن الحادث ونعرف ماذا حدث للمصاب بالضبط فإذا كان المصاب واعي ممكن أن نسأله وإذا كان غائب عن الوعي ممكن نسأل الاشخاص المحيطين به وقت الحادث وإذا تعذر ذلك كله فإننا سنضطر للإعتماد على العلامات فقط.


مضاعفات النزيف (Complications of Bleeding):


*الصدمة (Shock): يؤدي النزيف إلى حدوث صدمة دموية خطيرة للمصاب.
*تأثير الأعضاء الحيوية: Vital Organs (الاعضاء الحيوية هي المخ والقلب والكليتين والكبد) قد يؤدي النزيف إلى نقص كمية الدم الواصلة للأعضاء الهامة مثل المخ وقد يؤدي ذلك إلى فقدان الوعي أو الشلل التام أو الوفاة وكذلك الكليتان وقد يؤدي ذلك إلى الفشل الكلوي الحاد أو الكبد أو القلب.
*الوفاة (Death): تحدث نتيجة لفقد كميات كبيرة من الدم وهبوط الدورة الدموية أو التأثر البليغ للأعضاء الحيوية .

بالتأكيد بات واضحاً بعد ذكر هذه المضاعفات أهمية الاسعاف الأولي للنزيف ...


خطوات الاسعاف الأولي للنزيف الداخلي:

* اول خطوات اسعاف النزيف بشكل عام سواء داخلي او خارجي هي التقييم المستمر للعلامات الحيوية (Vital Signs) وهي النبض (Pulse) والتنفس (Respiratory) ودرجة حرارة (Temprature) وضغط الدم (Blood Pressure). قد يكون جهاز قياس ضغط الدم غير متوفراً لدينا وفي هذه الحالة نكتفي بقياس النبض والتنفس . أما درجة الحرارة فقد لايسعنا الوقت لقياس الحرارة باستخدام ميزان الحرارة لأننا نريد اسعاف المصاب بأسرع وقت فنكتفي بلمس جلد المصاب حيث يكون الجلد بارداً في حالة النزيف ..

* طمأنة المصاب وتهدئته.
* مساعدة المصاب على اتخاذ وضعية مريحة له و تدفئته وحمايته من التعرض للحرارة الشديدة او البرودة الشديدة . والافضل اخذ وضع الاستلقاء للحماية من هبوط ضغط الدم.
*وضع كمادات باردة او ثلج حول مكان الاصابة او الكدمة (الرضة).
* الاهتمام بالاصابات الاخرى كالكسور وغيرها.
*عدم تحريك المصاب لمنع المضاعفات.
* اذا كان المصاب فاقدا للوعي فإننا نقوم بوضعه في وضعية الاستلقاء الجانبي وذلك للمحافظة على مجاري التنفس مفتوحة. مع ملاحظة عمل ذلك بحذر شديد.


وهذه الصورة توضح الوضعية



نأتي الآن لخطوات اسعاف النزيف الخارجي:

*كما قلت سابقاً نقوم اولاً بتقييم العلامات الحيوية.
* تهدئة المصاب.
* اتخاذ المصاب للوضعية الملائمة او وضعه في وضعية الاستلقاء الجانبية اذا كان فاقداً للوعي .
* نقوم بالضغط المباشر على النزيف مع مراعاة تغطية الجرح بالشاش ورفع العضو المصاب عن مستوى القلب (إن امكن تحريك العضو).




*استمرار الضغط لمدة خمس دقائق مع استمرار التقييم ولاتنزعي او تستبدلي الشاش بل ضعي شاش جديد على القديم.
* في حالة عدم توقف النزيف بعد خمسة عشر دقيقة ، ينقل المصاب إلى المستشفى و خلال نقله يفضل استخدام رباط على الشريان المغذي للعضو المصاب أو الضغط المباشر على احدى نقاط الضغط ، وهي الموضحة هنا :



required size


*في حالة توقف النزيف نقوم بتقييم حالة الجرح وعمل اللازم له من خياطة و تضميد.



ملاحظات هامة:
1- التقييم المستمر للعلامات الحيوية.
2- التقييم المستمر لمستوى وعي المصاب.
3- ارتداء القفازات الطبية اثناء عملية الاسعاف الاولي و التخلص منها بعد الانتهاء.


سأتوقف هنا .. واتمنى أن يكون شرحي واضحاً ...
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اليوم حبيباتي درسنا صغير وخفيف لكنه مهم جداً ... مهم لنا كلنا و خصوصاً الأمهات ....



نزيف الأنف




نزيف الانف (Nose Bleeding) يسمى الرعاف وقد يسمى في اللهجة العامية الطنان و علمياً يسمى epistaxis ابيستاكسيس.

ماهو نزيف الانف؟

هو خروج الدم من الانف بسبب انفجار وعاء دموي أو اكثر من البطانة الداخلية للأنف .. حيث يحتوي الأنف على الكثير من الاوعية الدموية الرقيقة التي تعمل على تدفئة الهواء قبل دخوله للرئتين ..

هذه الصورة توضح الشعيرات الدموية الموجودة في بطانة الأنف الداخلية ... لاحظوا ان الصورة مكبرة للمربع الصغير..




أسباب نزيف الانف:

- الاصابة بالالتهابات مثل الزكام و الانفلونزا و البرد.
- عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الاصبع في الأنف.
- اختلاف درجة حرارة الجو (مثل الخروج من الغرفة الدافئة إلى الجو البارد او العكس).
- الجفاف
- حساسية أنفية
- بعض الادوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الاسبرين.
- انحراف الحاجز الانفي
- ارتفاع ضغط الدم
- امراض الدم مثل الهيموفيليا ( الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا أو مشكلة في تخثر الدم.
- اورام في التجويف الانفي.
- المخدرات.
- أسباب اخرى غير واضحة.

قد نلاحظ ان الكثير من الاطفال يصابون بنزيف الانف بين الفترة والاخرى و يكون هذا لأسباب غير معروفة في الغالب بحيث ان الطفل حين يكبر تنتهي لديه هذه المشكلة تلقائياً.

وهناك تصرف يقوم به الأطفال وهو ادخال الاصبع في الأنف مما يؤذي البطانة الداخلية للأنف ويسبب النزيف ..


نزيف الأنف أو الرعاف يصيب الناس في كل الأعمار ولكنه يصيب الأطفال اكثر ..

مضاعفات الرعاف:

غالباً يكون الرعاف بسيطاً يتوقف بعد دقائق من بدايته ولكن في بعض الحالات مثل وجود اعتلال في تخثر الدم قد يفقد المصاب كميات كبيرة من الدم وهذا يسبب خطورة على حياته...

كيف نسيطر على نزيف الأنف؟

* أول خطوة في الاسعاف الاولي لنزيف الأنف هي تهدئة المصاب و التخفيف من قلقه وخوفه من الأمر.

* مساعدة المصاب على الجلوس في وضع قائم (غير مستلقي) لتفادي الاختناق.

* معرفة التاريخ المرضي للمصاب اذا امكن ذلك .

* معرفة تاريخ الحادث و وقت بدء النزيف .

* اطلبي من المصاب الانحناء برأسه إلى الأمام مع الضغط على مقدمة الأنف.

* اطلبي من المصاب ان يتنفس من فمه.

* يمكن وضع كمادة باردة على الرأس أو الجبهة فوجودها يساعد في تخفيف النزيف.

* الاستمرار في هذا الوضع مع الضغط لمدة خمس دقائق.

* تقييم النزيف بعد هذه المدة فإذا استمر النزيف تكرر الضغط لخمس دقائق اخرى..

* اذا استمر النزيف اكثر من 15 دقيقة يجب نقل المصاب إلى المستشفى.

* انصحي المصاب بعدم القيام بأي مجهود او حمل أشياء ثقيلة خلال 12 ساعة بعد توقف النزيف.

هذه الصورة توضح طريقة اسعاف نزيف الأنف ...






هنالك اعتقاد خاطيء يلجأ له الكثيرون وهو امالة رأس المصاب للخلف وهذا خطأ كبير .. حيث انه قد يسبب اختناق المصاب بالدم فبدلاً من خروج الدم فإنه قد ينزل إلى البلعوم او يدخل إلى الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية هي عبارة عن تجاويف موجودة حول الأنف تساعد على توازن وتخفيف وزن الرأس كما أن لها دور في تكوين الصوت).. ودخول الدم إلى هذه التجاويف أو الجيوب الأنفية قد يسبب التهاب..

وهذه الصورة توضح شكل واماكن الجيوب الأنفية ...





أتمنى أن يكون درس اليوم مفيد لكم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اليوم درسنا عن اسعاف الجروح ..


الجروح wounds

تعريف الجروح: الجروح هي حالة قطع أو فتح في طبقة الجلد مما يسبب خروج الدم. فالجرح عبارة عن قطع في أنسجة الجسم سواء كان داخلياً أو خارجياً .





أنواع الجروح:
*الخدوش (abrasion): وهي جروح سطحية قد تحدث بسبب حك الجلد.



*جروح قطعية (cuts): وهي التي تسببها السكين او المقص أو أي أداة حادة.


*جروح وخزية (stab wounds): من الممكن أن تسببها الأبرة أو الدبوس أو المسامير.
*جروح نافذة (penetration wounds): قد يسببها الطلقات النارية. وهذا النوع من الجروح له فتحتان .
*جروح متهتكة (contusions): يسببها الارتطام بقوة بجسم صلب و ينتج عنها جرح غير منتظم مثل الارتطام بالباب او اللكمات القوية .


*جروح متآكلة (lacerations): قد تحدث هذه الجروح بسبب المنشار أو عضات الحيوانات .


*جروح رضية (bruises): أو الرضات والكدمات وهذه سبق وان شرحتها في النزيف. حيث يتضرر النسيج الداخلي فقط وليس الجلد.


في الدرس الثاني تحدثت باسهاب عن اسعاف النزيف وهو مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالجروح فالنزيف غالباً يحدث بسبب الجروح. لذلك فإن اسعاف الجروح مرتبط ايضاً بإسعاف النزيف..

فبعد اتباع الخطوات الصحيحة لايقاف النزيف يجب البدء باسعاف الجرح:

* دائما يجب أن نعرف سبب الجرح أي (تاريخ الحادث).
* تجنبي ازالة الاجسام الغريبة من الجرح.
* نظفي الجرح باستخدام مطهر غير كحولي.
* استخدمي مرهم للجروح مثل الفيوسيدين او البانثينول ثم غطي الجرح بالشاش والضماد.واذا كان الجرح بسيطاً ممكن استخدام الصقات الطبية المعروفة.
* في حالة الجروح العميقة والكبيرة يجب نقل المصاب إلى المستشفى لعمل اللازم.


الساعة الآن 10:58 .